术前若患有急性肠胃炎是否应暂停人工流产计划？

急性胃肠炎作为消化系统常见急症，其发作期与人工流产手术的时机冲突是临床常见问题。从医疗安全角度评估，当患者术前确诊急性胃肠炎时，必须暂停人工流产手术计划，待炎症完全控制、身体状况稳定后再行评估。这一决策基于多重医学考量：

一、急性胃肠炎对手术安全的直接威胁

1. 麻醉风险显著升高
   急性胃肠炎典型症状包括频繁呕吐、腹泻及腹痛，此时实施全身麻醉（无痛人流常规方案）极易引发呼吸道误吸。胃内容物反流可能导致吸入性肺炎、气道痉挛甚至窒息。研究显示，术前未严格禁食水是麻醉并发症的重要诱因。胃肠炎患者的不可控呕吐打破了禁食要求，使麻醉风险超出可控范围。

2. 炎症反应叠加手术创伤
   急性胃肠炎伴随的全身性炎症反应（如发热、白细胞升高）与手术创伤形成"双重打击"。炎症因子释放可导致血管通透性增加，术中出血风险上升；同时，机体免疫资源被消化道感染大量消耗，术后宫腔感染及盆腔炎症发生率提高3倍以上。尤其沙门氏菌、大肠杆菌等病原体可能经血行播散，引发继发性子宫内膜炎。

3. 脱水与电解质失衡影响生理代偿
   持续呕吐腹泻可导致血容量不足及电解质紊乱（如低钾血症）。脱水状态削弱组织灌注能力，延缓麻醉药物代谢；低钾血症则增加术中心律失常风险。临床数据表明，血钾浓度低于3.5mmol/L时，人流手术中心血管事件发生率提升40%。

二、关键临床评估指标与延期手术标准

暂停手术并非简单延迟，而需系统性评估以下指标以确定重启时机：